T?rkiye'de belli ba?l? b?y?k merkezlerde yap?labilen Laparoskopi tekni?i ile ameliyat (kapal? ameliyat), Mu? Devlet Hastanesi'nde de ilk defa Genel Cerrahi Uzman? Doktor Alper ?zt?rk taraf?ndan hastada ba?ar?yla uyguland? ve hasta sa?l???na kavu?tu.
Mu? Devlet Hastanesi Genel Cerrahi Uzman? Doktor Alper ?zt?rk, Laparoskopi tekni?i ameliyat?n? ba?ar?l? bir ?ekilde ger?ekle?tirdi. ?zt?rk, yapt??? a??klamada, bu t?r ameliyatlar?n?n ge?mi? y?llarda a??k y?ntemle yap?ld???n?, daha sonra laparoskopik (kapal? y?ntem) olarak yap?lmaya ba?land???n? belirtti. Kapal? y?ntem ameliyat ile hastalar?n ameliyat sonras? d?nemde daha az A?r? ?ekmesi ve daha az iz kalmas? i?in t?pta s?rekli bir istek ve aray???n oldu?unu kaydeden ?zt?rk, bu iste?e teknolojideki ilerlemelerin verdi?i katk? sayesinde ula?abildiklerini ifade etti.
Laparoskopik ameliyatlarda, kar?n ?zerinde d?rt delik a??larak ameliyat yap?ld???n? ifade eden ?zt?rk, ??yle dedi:
"Bu y?ntemle yap?lan ameliyat sonras? hastada A?r? daha az olmakta, yata?a ba??ml? kald??? s?re k?salmakta, i?e d?n?? daha erken olmaktad?r. Ayr?ca, ?ok daha az iz kalmaktad?r. Bu y?ntemle yap?lan ameliyatlardan yakla??k 2 ay sonras?nda hemen hi? iz kalmad??? i?in y?ntem izsiz ameliyat olarak da isimlendirilmektedir. Biz de hastanemizde bu y?ntemi uygulad?k."
Bu ameliyat? ilk defa Mu? Devlet Hastanesi b?nyesinde Varto Merkez'de ikamet eden 1966 do?umlu ?hsan I??k'a uygulad?klar?n? ifade eden Doktor ?zt?rk, ?unlar? ifade etti:
"Hastan?n s?rekli mide yanmas?, a??zda ek?ime, g???ste yanma, mide k?sm?nda A?r? ?ik?yetleri oluyordu. Bu hastam?za birka? defa endoskopi yap?lm??. Bir de ila? tedavisi yap?lm??t?. Midenin f?t?kla?t???, g???s kafesinin i?eriye do?ru girdi?i endoskopide saptan?yor. Buna ba?l? olarak da mide a??kl??? i?e do?ru ka??yordu. Bu da hem yemek borusunu yak?yordu, hem de mide ek?imesi olu?uyordu. Bu her normal insanda olabilir ama bu hastal?ktaki bir insanda ?ok fazlayd?. ?ok ileriye gitti?i zamanda kansere kadar yol a?abiliyordu.
Bu y?ntem, a??k ameliyatla da yap?labiliyordu, fakat kapal? ameliyatla yap?lmas? daha sa?l?kl?d?r. Bu ameliyatlar? daha ?ok ileri sistemlerde yap?yorlar. Mesela ara?t?rma ?niversitelerinde yap?l?yor. Biz de bu ameliyat? Mu?'ta ger?ekle?tirdik. ?u anda hastam?z?n herhangi bir sorunu yok. Yemek yemesi, d?zeni gayet normal devam ediyor. Biz kapal? ameliyat yapmasayd?k a??k ameliyatla hastam?z?n iyile?mesi biraz zaman al?rd?. ??nk? karn?n? boydan boya kesmemiz gerekiyordu. Bununla birlikte kesilen b?lgeye ellerimiz girecekti ya da bir tak?m cihazlar gibi. Kapal? ameliyatta ise hastan?n karn?ndan birka? delik a??l?yor. A??lan deliklerin i?ersine kameralarla veya aletlerle tedavi uyguluyoruz. Bu ameliyatta kesmek yerine cihazlarla tedavi uyguluyoruz. Bu durum, hasta a??s?ndan daha rahat oluyor. Hastam?z ameliyattan ??kt???nda sadece karn?nda birka? delik izi kal?yor. Bu da zamanla d?zeliyor zaten. Biz hastanemizde apandisit ameliyatlar?n? da kapal? ?ekilde yapmaya ba?lad?k. Apandisit ameliyatlar? da yine ayn? ?ekilde ?? tane delik a??lmak suretiyle kapal? ameliyat y?ntemi ile yap?l?yor. Bu y?ntem genelde ?niversite hastanelerinde uygulan?yor. Bu ?ik?yetle devlet hastanelerine gelenler genelde kapal? ameliyat i?in sevk ediliyordu. Ama biz sevk olay?n? en son ?are olarak g?r?yoruz. Ameliyatlar?m?z? daha ba?ar?l? bir ?ekilde yapabilmek i?in hastanemiz ba?hekimli?inden birka? cihaz talep ettik ve hastanemize kazand?rd?k. Daha b?y?k ameliyatlar?m?z? ger?ekle?tirebiliriz ama malzeme eksikli?i ya??yoruz."
Laparoskopi (kapal? ameliyat) nedir?
Laparoskopi g?bek deli?inden 1 cm ?ap?nda bir teleskop ve kameran?n girilmesi ve 0.5 cm ?ap?nda yard?mc? trokarlar?n (i?inden alet ge?en borular) girilmesi ile yap?lan ameliyat y?ntemidir. Genel anestezi ile yap?l?r. Hasta uyutulduktan sonra kar?n bo?lu?una g?bek i?erisinden ince bir i?ne ile girilir ve kar?n i?erisi karbondioksit gaz? ile ?i?irilir. Belli bir bas?nca ula??ld?ktan sonra 1 cm ?apl? trokar g?bekten kar?n bo?lu?una sokulur. Bu boru i?erisinden teleskop (ucunda kamera ba?? tak?l?d?r) sokulur. T?m kar?n i?i organlar incelenir. (?st kar?n organlar? olan karaci?er, safra kesesi, mide vb.). Daha sonra alt kar?n i?i organlar g?r?nt?lenir (rahim, her iki yumurta, her iki t?p, mesane, ba??rsaklar ve Douglas bo?lu?u). Sonra hastaya Trendelenburg pozisyonu verilir (Bu pozisyonla ba? iyice a?a??ya al?n?r.) Sonra yap?lacak ameliyat?n ?e?idine g?re ?ap? 0.5 cm olan yard?mc? trokarlar (1, 2, 3 veya 4 adet) kar?n bo?lu?una yanlardan sokulur. Bu borulardan aletler sokularak cerrahi i?lem yap?l?r. Cerrahi bittikten sonra trokarlar ??kar?l?r ve kar?n i?erisindeki gaz bo?alt?l?r. Genellikle hasta 3-4 saat ay?lma b?l?m?nde izlendikten sonra evine ?neriler ile g?nderilir. (Cihan Haber Ajans?) 02.01.2012 17:02 [3232537]
0 comments:
Post a Comment