Saturday, January 21, 2012

Sgk Sa�l�k Uygulama Tebli�i nde De�i�iklik

Sosyal G?venlik Kurumu Sa?l?k Uygulama Tebli?i'nde de?i?iklik yap?ld?.

Resmi Gazete'nin bug?nk? say?s?nda yay?mlanan tebli?e g?re; aile i?indeki geliri ki?i ba??na d??en ayl?k tutar? asgari ?cretin ??te birinden az olanlar, vatans?zlar ve s???nmac?lar, 65 Ya??n? Doldurmu? Muhta?, G??s?z ve Kimsesiz T?rk Vatanda?lar?na Ayl?k Ba?lanmas? Hakk?nda Kanun h?k?mlerine g?re ayl?k alanlarla bu ki?ilerin bakmakla y?k?ml? oldu?u ki?ilerin ?dedi?i kat?l?m paylar?, talepleri halinde geri ?denecek.

Herhangi bir kurumdan gelir ve ayl?k alanlarla bakmakla y?k?ml? olduklar? ki?ilerin d???nda kalanlar i?in daha ?nce eczanelerin ?dedi?i 3 lira, bundan b?yle eczaneler taraf?ndan bu ki?ilerden tahsil edilecek. "Ye?il alan muayenesi" sonucunda olu?an kat?l?m pay? da eczanelerce ki?ilerden tahsil edilecek. Muayene sonras?nda re?eteyle eczanelere gidilmemesi durumunda, ikinci ve ???nc? basamak resmi sa?l?k kurumlar? ile ?zel sa?l?k kurumlar?ndaki muayenelerde 3 lira indirim yap?lacak.

"Ye?il alan muayenesi" ad? alt?nda Sosyal G?venlik Kurumu'na (SGK) fatura edilebilen sa?l?k hizmetleri hari? acil servislerde verilen sa?l?k hizmetleri, bedeli SGK taraf?ndan kar??lanmayan ayakta tedavide hekim ve di? hekimi muayeneleri, Sa?l?k Bakanl??? taraf?ndan s?zle?me yap?lm??, g?revlendirilmi? veya yetkilendirilmi? aile hekimi muayeneleri ile tebli? kapsam?ndaki sa?l?k kurumlar? taraf?ndan sunulan sa?l?k hizmetlerinde bu kat?l?m pay? al?nmayacak.

SGK ile s?zle?meli vak?f ?niversiteleri ile ?zel sa?l?k kurum ve kurulu?lar?; tebli?deki sa?l?k hizmetleri i?lem bedellerinin tamam? ?zerinden SGK taraf?ndan belirlenen oran? ge?memek ?art?yla SGK'ya fatura edilebilen tutarlar esas al?narak, ki?ilerden ilave ?cret alabilecek.

"Ye?il alan muayenesi" ad? alt?nda SGK'ya fatura edilebilen sa?l?k hizmetleri d???ndaki acil sa?l?k hizmetleri i?in ilave ?cret al?nmayacak.

S?zle?meli sa?l?k kurumlar?, asgari banyo, televizyon ve telefon bulunan; 2 yatakl? odalarda sunduklar? otelcilik hizmetleri i?in "Standart yatak tarifesi" i?lem bedelinin bir bu?uk, tek yatakl? odalarda ise ?? kat?n? ge?memek ?zere ilave ?cret alabilecek. G?n?birlik tedavi kapsam?ndaki i?lemler s?ras?nda verilen otelcilik hizmeti i?in ise "G?nd?z yatak tarifesi" i?lem bedelinin 3 kat?na kadar ilave ?cret talep edilebilecek.

S?zle?meli sa?l?k kurulu?lar?, robotik cerrahi, prostata lazer tedavisi veya plazmakinetik tedavisi, suda do?um, epidural anesteziyle do?um, penil protez implantasyonu, di? protez i?lemleri, kataraktta fakoem?lsifikasyon ve multifokal ?OL uygulamas?, robotik rehabilitasyon, kaps?l endoskopi olarak s?n?rlanan istisnai sa?l?k hizmetleri i?in de belli oranlarda ek ?cret tahsil edebilecek.

Laparoskopik, perk?tan, endoskopik, endosonografik, mikrocerrahi, robotik cerrahi gibi y?ntemlerle yap?lan i?lemlerin ?creti SGK taraf?ndan kar??lanacak. Ancak ayr? kodu bulunan i?lemler, kendi puan? esas al?narak SGK'ca kar??lanacak. Baz? i?lemlerin robotik cerrahiyle yap?lmas? durumunda, i?lem puan?na y?zde 50 eklenerek, kuruma fatura edilecek.

Evde sa?l?k hizmetleri bedelleri, hizmet ba??na ?deme y?ntemi esas al?narak faturaland?r?lacak. Hastaya kullan?lan her t?rl? t?bbi malzeme sa?l?k hizmeti sunucusu taraf?ndan temin edilecek. T?bbi malzeme ile sa?l?k hizmeti sunucusu taraf?ndan temin edilen ila?lar?n bedelleri, ayr?ca faturaland?r?labilecek.

Hiperbarik oksijen tedavisi bedelinin kurumca kar??lanmas? i?in gerekli ?artlar?n tan?mland??? tebli?de, radyo cerrahi y?ntemleriyle tedavi bedellerinin, fizik tedavi ve rehabilitasyon i?lemlerinin ?denmesi i?in gereken kriterler de s?ralan?yor. - Ankara

(Anadolu Ajans?) 3 saat ?nce.. [3288713]


yakamoz04

0 comments: